Neuroma pos-traumático del palmar digital del 1er dedo mano derecha (Rama del nervio mediano)

Descripción del caso

Nombre del caso: Neuroma pos-traumático del palmar digital del 1er dedo mano derecha (Rama del nervio mediano)
Nombre del autor: Dr. Bruno Sagástegui Aguilar.
Puesto de trabajo del autor: Centro de trabajo: Centro Ecográfico SONOSCAN (Privado) y Centro de Diagnóstico por Imágenes TOMONORTE (Privado) Trujillo – PERÚ.
Clínica y exploración: Paciente de sexo masculino, 48 años, acude por sentir adormecimiento y hormigueo del 1er dedo de la mano derecha en su aspecto palmar, dicha molestia se irradia desde la eminencia tenar. No signos inflamatorios. Antecedente: lesión con punzón metálico en la eminencia tenar hace 4 semanas, visualizándose solo pequeña cicatriz en la piel (Imagen 1)
Hallazgos ecográficos: Se aprecia al tendón flexor del 1er dedo (superficial y profundo) con conservación de su patrón fibrilar y rangos de movimiento adecuados a la maniobra dinámica en su trayecto desde la eminencia tenar hacia el 1er dedo visto en sagital y axial (Video 1 y 2). Adyacente y por encima del citado tendón se aprecia a la rama del nervio mediano, palmar digital del 1er dedo, con engrosamiento nodular irregular e hipoecogénico a nivel de la eminencia tenar de 3.8 x 2.9mm en sagital y axial (Imagen 2, Videos 1 y 2) el resto del nervio muestra patrón fascicular aparentemente conservado. Plano subcutáneo y muscular conservado. El primer dedo no mostró alteraciones.
Diagnóstico: Los hallazgos son compatibles con Neuroma pos-traumático del palmar digital del 1er dedo mano derecha (Rama del nervio mediano)