Ruptura total del tendón de Aquiles derecho

Nombre del caso: Ruptura total del tendón de Aquiles derecho.
Nombre del autor: Dr. Bruno Sagástegui Aguilar.
Puesto de trabajo del autor: Centro de trabajo: Centro Ecográfico SONOSCAN (Privado) y Centro de Diagnóstico por Imágenes TOMONORTE (Privado) Trujillo – PERÚ.
Clínica y exploración: Paciente de sexo masculino, 41 años, acude por sentir dolor de moderada intensidad en el compartimento posterior distal de la pierna derecha, que se incrementa al pisar, se asocia marcada limitación a la flexo-extensión activa del pié. Antecedente: paciente refiere hace 2 semanas haber sentido dolor súbito e intenso, asociado a chasquido en el tercio distal de la pantorrilla derecha mientras jugaba tenis. No pudo seguir jugando y días después apareció gran equimosis.
Hallazgos ecográficos: Se aprecia en el tercio medio del tendón de Aquiles solución de continuidad con presencia de pequeño hematoma y leve retracción de sus fibras hacia distal (Imagen 1, Vídeos 1 y 2). A la maniobra dinámica de flexo-extensión pasiva se objetiva mejor la ruptura total (Vídeo 3). Planos musculares con patrón fibrilar conservado, grasa de Kager de ecogenicidad conservada, no se aprecia distensión bursal, cortical del calcáneo de superficie regular (Imagen 1, Vídeos 1 y 2).
Diagnóstico: Los hallazgos son compatibles con ruptura total del tendón de Aquiles derecho.